Borelióza je vzácnou příčinou úmrtí: studie

Amy Norton, Reuters Health

6 Min Read

NEW YORK (Reuters Health) – I když se stále vedou spory o dlouhodobé účinky boreliózy, nová vládní studie dospěla k závěru, že tato nemoc přenášená klíšťaty je v USA vzácnou příčinou úmrtí.

Na základě záznamů o úmrtích shromážděných ve 45 amerických nemocnicích se podařilo zjistit, že klíšťová encefalitida je v USA stále rozšířená. Vědci z Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) zjistili, že v letech 1999-2003 bylo 114 záznamů, v nichž byla borelióza uvedena jako příčina úmrtí.

Ve většině případů však byla borelióza uvedena jako jeden z více zdravotních problémů, které přispěly k úmrtí člověka, a pouze ve 23 záznamech byla tato nemoc uvedena jako základní příčina.

Z těchto záznamů podle výzkumníků pouze jeden odpovídal známým „klinickým projevům“ boreliózy. V tomto případě osoba zemřela na selhání dýchání, které záznam o úmrtí spojoval s dlouhodobým působením na centrální nervovou soustavu.

Zjištění podle výzkumníků CDC naznačují, že borelióza „je v USA jako příčina úmrtí vzácná“.“

Tento závěr však pravděpodobně nevyřeší širší kontroverzi týkající se dlouhodobých účinků boreliózy u některých lidí – které podle některých lékařů a skupin pacientů zahrnují vážné a někdy i smrtelné zdravotní problémy.

Borelióza je bakteriální infekce přenášená některými klíšťaty. Prvotním příznakem je nejčastěji postupně se šířící vyrážka „býčí oko“ v místě kousnutí klíštětem.

Dalšími prvními příznaky jsou horečka, únava, bolesti hlavy a svalů a kloubů. Bez včasné léčby se infekce může někdy během několika dní až týdnů rozšířit do různých částí těla – a způsobit příznaky, jako je ztuhlost šíje, vystřelující bolesti z poškození nervů, nepravidelnost srdečního rytmu a ztráta svalového tonu v obličeji zvaná Bellova obrna.

CCD a hlavní lékařské skupiny uvádějí, že většinu případů boreliózy lze vyléčit přibližně do čtyř týdnů podáváním perorálních antibiotik.

U některých lidí se po infekci objeví trvalé problémy, někdy i při léčbě antibiotiky.

Podle CDC má až pět procent neléčených lidí po měsících až letech chronické neurologické potíže, jako je vystřelující bolest nebo necitlivost, nebo problémy s pamětí a soustředěním. A „malé procento“ lidí léčených antibiotiky hlásí příznaky, které trvají měsíce až roky, včetně bolesti při artritidě, problémů s pamětí a únavy.

Ale co přesně tyto problémy způsobuje, není jasné.

Pak jsou tu lidé, kterým je diagnostikována „chronická“ borelióza na základě nespecifických příznaků – jako je chronická bolest a silná únava – přestože nemají žádné důkazy o současné nebo minulé infekci bakteriemi způsobujícími boreliózu.

Tato diagnóza je velmi sporná, protože tito lidé mohou mít některý z řady jiných zdravotních problémů, například depresi nebo fibromyalgii, a jejich příznaky jsou v běžné populaci běžné.

Co se týče smrtelnosti boreliózy, je pravděpodobné, že některé zdokumentované dlouhodobé účinky boreliózy by mohly přispět k některým úmrtím, podle dr. Kevina S. Griffitha z Národního centra pro vznikající a zoonotické infekční nemoci CDC.

„Skutečnost je však taková, že (borelióza) jen zřídkakdy vedla k úmrtí,“ řekl Griffith v rozhovoru. A na základě této studie poznamenal, že i záznamy o úmrtí, které uvádějí boreliózu jako příčinu, často neobstojí při kontrole.

Doktor Robert Bransfield, prezident neziskové organizace International Lyme and Associated Diseases Society, se však ohradil proti metodám studie CDC – včetně jejího spoléhání na to, co lékaři uvádějí v záznamech o úmrtí.

„Nebyl učiněn žádný pokus identifikovat úmrtí na boreliózu, která mohla být označena jako úmrtí na nějakou jinou nemoc,“ řekl Bransfield, jehož kontroverzní skupina tvrdí, že chronická borelióza je rostoucím problémem a že mnoho lidí s touto infekcí potřebuje delší léčbu antibiotiky, aby jí předešli.

„Nelze z toho zobecňovat a tvrdit, že úmrtí na boreliózu jsou vzácná,“ řekl.“

Podle Bransfielda není jasné, kolik úmrtí lze přičíst borelióze. Tvrdil však, že toto číslo by mohlo být „významné“, pokud by se na tuto otázku nahlíželo v širším měřítku.

Psychiatr Bransfield uvedl, že sebevražda může být hlavním způsobem, jak se borelióza může ukázat jako smrtelná. Připustil však, že toto přesvědčení je založeno na neoficiálních důkazech a chybí tvrdé statistiky o borelióze a riziku sebevraždy.

Bransfield také poznamenal, že někteří vědci spekulují, že infekce může v konečném důsledku přispět k případům demence, roztroušené sklerózy a amyotrofické laterální sklerózy

(ALS).

Vědecká literatura však pro to nemá žádný důkaz, řekl Griffith.

Griffith zdůraznil, že zpráva CDC nemá být „odmítavá“.

„Vyzýváme lékaře, aby informovali o každém pacientovi, u kterého mají podezření, že zemřel v důsledku boreliózy,“ řekl.

Dodal, že je důležité, aby se tyto informace dostaly k lékařské komunitě, aby bylo možné důkazy vyhodnotit.

„Ačkoli jsou anekdoty přesvědčivé, vědecký pokrok musí být založen na důkazech,“ řekl.

„Ačkoli jsou anekdoty přesvědčivé, vědecký pokrok musí být založen na důkazech,“ řekl.

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna.