Lyme disease a rare cause of death: study

By Amy Norton, Reuters Health

6 Min Read

NEW YORK (Reuters Health) – While controversy still brews over the long-term effects of Lyme disease, a new government study concludes that the tick-borne illness is rarely a cause of death in U.S.

Używając rejestrów śmierci zebranych z 45 stanów USA. Naukowcy z Centers for Disease Control and Prevention (CDC) odkryli, że w latach 1999-2003 było 114 rekordów wymieniających boreliozę jako przyczynę śmierci.

Ale w większości przypadków borelioza była wymieniona jako jeden z wielu problemów zdrowotnych przyczyniających się do śmierci danej osoby, a tylko 23 rekordy wskazywały na chorobę jako podstawową przyczynę.

Wśród nich, jak twierdzą badacze, tylko jeden był zgodny ze znanymi „objawami klinicznymi” boreliozy. W tym przypadku, osoba zmarła z powodu niewydolności oddechowej, którą akt zgonu wiązał z długotrwałym wpływem na centralny układ nerwowy.

Znaleziska, naukowcy CDC mówią, wskazują, że choroba z Lyme „jest rzadka jako przyczyna śmierci w USA.”

Ale ten wniosek jest mało prawdopodobne, aby rozstrzygnąć szersze kontrowersje wokół długoterminowych skutków choroby z Lyme w niektórych ludzi — które, niektórzy lekarze i grupy pacjentów powiedzieć, zrobić obejmują poważne i czasami śmiertelne health problems.

Choroba z Lyme jest infekcją bakteryjną przenoszoną przez niektóre kleszcze. Początkowym objawem jest najczęściej stopniowo rozprzestrzeniająca się wysypka „bycze oko” w miejscu ukąszenia kleszcza.

Inne wczesne objawy to gorączka, zmęczenie, ból głowy oraz bóle mięśni i stawów. Bez wczesnego leczenia, infekcja może czasami rozprzestrzeniać się w ciągu kilku dni do tygodni do różnych części ciała — powodując objawy takie jak sztywność karku, bóle strzelnicze z powodu uszkodzenia nerwów, nieregularność bicia serca i utrata napięcia mięśni w twarzy zwana porażeniem Bella.

CdC i główne grupy medyczne mówią, że większość przypadków choroby z Lyme może być wyleczona w ciągu około czterech tygodni doustnych antybiotyków.

Niektórzy ludzie rozwijają trwałe problemy po zakażeniu, czasami nawet przy leczeniu antybiotykami.

Według CDC, do pięciu procent nieleczonych ludzi ma przewlekłe dolegliwości neurologiczne, takie jak strzelający ból lub drętwienie, lub problemy z pamięcią i koncentracją, miesiące do lat później. A „niewielki procent” osób leczonych antybiotykami zgłasza objawy, które trwają od miesięcy do lat, w tym ból stawów, problemy z pamięcią i zmęczenie.

Ale dokładnie to, co powoduje te problemy, jest niejasne.

Następnie są ludzie, u których rozpoznaje się „przewlekłą” chorobę z Lyme na podstawie niespecyficznych objawów — takich jak przewlekły ból i silne zmęczenie — pomimo braku dowodów na obecne lub przeszłe zakażenie bakteriami wywołującymi boreliozę.

Ta diagnoza jest wysoce kontrowersyjna, ponieważ tacy ludzie mogą mieć dowolną liczbę innych problemów zdrowotnych, takich jak depresja lub fibromialgia, a ich objawy są powszechne w ogólnej populacji.

As for the lethality of Lyme disease, it is plausible that certain documented long-term effects of Lyme disease could contribute to some deaths, according to Dr. Kevin S. Griffith z CDC’s National Center for Emerging and Zoonotic Infectious Diseases.

„Ale rzeczywistość jest taka, że (choroba z Lyme) tylko rzadko zgłaszano, aby doprowadzić do śmierci”, powiedział Griffith w wywiadzie. I w oparciu o to badanie, zauważył, nawet rejestry śmierci, które wymieniają chorobę z Lyme jako przyczynę często nie wytrzymują kontroli.

Ale dr Robert Bransfield, prezes non-profit International Lyme and Associated Diseases Society, wziął problem z metodami badania CDC — w tym jego poleganie na tym, co lekarze wymieniają w rejestrach śmierci.

„Nie było próby identyfikacji zgonów z powodu boreliozy, które mogły zostać zidentyfikowane jako zgon z powodu innej choroby”, powiedział Bransfield, którego kontrowersyjna grupa utrzymuje, że przewlekła borelioza jest rosnącym problemem, a wiele osób z infekcją potrzebuje dłuższych kursów antybiotyków, aby pomóc jej zapobiec.

„Nie można uogólniać na podstawie tego, aby powiedzieć, że zgony z powodu choroby z Lyme są rzadkie”, powiedział.

Dokładnie ile zgonów można przypisać chorobie z Lyme jest niejasne, według Bransfielda. Ale twierdził, że liczba ta może być „znacząca”, jeśli pytanie zostało rozpatrzone w szerszy sposób.

Bransfield, psychiatra, powiedział, że samobójstwo może być głównym sposobem, że choroba z Lyme może okazać się śmiertelne. Przyznał jednak, że to przekonanie jest oparte na dowodach anegdotycznych i brakuje twardych statystyk dotyczących boreliozy i ryzyka samobójstwa.

Bransfield zauważył również, że niektórzy badacze spekulowali, że infekcja może ostatecznie przyczynić się do przypadków demencji, stwardnienia rozsianego i stwardnienia zanikowego bocznego

(ALS).

Nie ma jednak żadnego dowodu na to w literaturze naukowej, powiedział Griffith.

Raport CDC, Griffith podkreślił, nie ma na celu być „lekceważący.”

„Zachęcamy klinicystów do informowania o każdym pacjencie, który podejrzewa, że zmarł z powodu choroby z Lyme,” powiedział.

Dodał, że ważne jest, aby uzyskać te informacje do społeczności medycznej, tak aby dowody mogły być ocenione.

„Podczas gdy anegdoty są przekonujące, postęp naukowy musi być oparty na dowodach,” powiedział.

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany.